我国胃癌死亡率水平与世界其他国家比较处于较高水平,是世界胃癌死亡率高水平地区之一。我国胃癌流行因素比较复杂,大部分学者研究认为下列因素与我国胃癌高发有关。
1.霉变粮食与食物
吃霉变粮食与食物是胃癌发病的重要危险因素。在我国胃癌高发区霉变食物中检出与癌有关的杂色曲霉等多种霉菌,以杂色曲霉毒素诱发大白鼠致癌试验,可引起胃、肝癌病。而霉变食物的产生又往往与潮湿的气候环境有关。由于真菌本身可以分解蛋白质提供N-亚硝基化 合物的前体,为氨基酸、二级胺等,还可使硝酸盐还原为亚硝酸盐,有利于亚硝基化合物的形成而产生致癌作用,或引起慢性胃炎及萎缩性胃炎等促使发生胃癌。而油煎和高盐(咸鱼、咸肉、咸菜)等食物,也是胃癌的危险因素。
同时,通过研究发现,新鲜蔬菜、水果、大蒜、鲜鱼、鲜肉、牛奶与奶制品等高蛋白质饮食对胃癌发生有抑制作用。这可能与新鲜蔬菜、水果等含有丰富维生素A、B2、C、E及微量元素等的防癌作用有关。目前也已公认高蛋白饮食对胃癌有保护作用。
2.烟熏食品
大量研究证明,常吃熏鱼熏肉者,与胃癌发病有关。这可能是由于烟熏食品中含有较多的3,4苯并芘和多环芳烃有关。此外,油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有这些致癌物。
3.不良饮食习惯
如暴饮暴食、饮食不定时、不规律等也是胃癌的危险因素。有人认为不良饮食习惯可能引起慢性胃炎,导致胃内环境改变,有利于胃内亚硝基化合物的合成和真菌产生,引起胃液NO2含量明显增高。
4.饮水
在中国第三届胃癌学术会议上,杨奎元等首次提出了饮用第三系地质浅层地下水的地区胃癌发病率最高的新观点。据调查发现,饮用地表层水的居民,其胃癌发病率最高,地表层水中与胃癌高发有关的物质,主要来源于出露地表的第三系地质及其风化流失的土壤。当居民改饮深层地下水后,胃癌发病率便出现了明显下降的趋势。另外有人认为,水的硬度与胃癌发病率有关。据调查,饮用自来水区较高发,饮河水区次之,饮井水区最低。据甘肃河西地区调查,胃癌可能与水质、土壤,以及水土中的微量元素及有机碳的含量有关。
本文标题:环境与胃癌(3)
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