(四)坚持规范统一共享,加快推进卫生信息化建设。
我市卫生信息化已经有了很好的工作基础和一定的先发优势。但随着信息化建设的深入推进,也面临着很多困难,今年,我市被列为卫生部医改信息化试点市和国家数字卫生样板示范区,当前的工作重点就是要以信息化项目为抓手,在“规范、统一、共享”上下功夫,努力突破阶段性的发展瓶颈,继续保持领先优势。
在信息化的推进思路上,要逐步实现“五个转变”。应着眼于医改的现实需要和卫生事业的长远发展,逐步实现卫生信息化从管理导向向以服务社会公众、服务医务工作者、服务管理者为导向的工作模式转变;从主抓建设向主抓应用的工作重心转变;从技术驱动向业务驱动的推进方式转变;从条块分割逐步向实现互通共享的发展模式转变;从内部评估向公众评估的评估方式转变。关键和核心是要统一标准,通融共性、保留个性、重在应用。各地要上下联动、密切配合、通力合作,在原有工作基础上,对照国家和省的建设标准,加快升级改造,积极推进互通共享,提高整体应用能力和服务水平。
在信息化的工作重点上,今年要突出抓好三项工作:一是以顶层设计、系统建设和综合应用为核心,认真实施卫生部信息化试点项目,扎实推进国家数字卫生样板示范区建设。二是以电子健康档案建设为基础,建立和完善涵盖基本药物供应、新农合结报、绩效考核等为基本功能的基层医疗卫生信息系统,城乡居民健康档案规范化电子建档率达到60%以上。三是以电子病历和医院管理为重点,加强医院信息化建设,争取全市二甲以上医疗机构电子病历应用率达到50%以上。
三、强化责任,攻坚克难,把深化医药卫生体制改革不断推向深入
2012年是“十二五”的开局之年,也是医改三年近期任务的攻坚之年。同时,国家“十二五”规划纲要明确提出要重点推进新区等区域发展,并对推进深化医改工作提出了新的目标要求,全市卫生系统干部职工要充分提高认识,进一步解放思想,加快推进医药卫生改革发展,全面融入新区建设。
下面,围绕任务落实,再提几点具体要求。
(一)加强学习研究,增强医改执行力。面对当前复杂艰巨的医改任务,对全市卫生管理干部的能力和水平是一次考验,也是一次检验。我们要认真研究国家和省市的一系列医改政策,全面、系统、正确地理解和把握其实质内涵与基本要求。要学习借鉴兄弟地市、兄弟单位好的经验和做法,在学习和比较中,正确对待我们原有的工作基础和优势,增强“不进则退”、“追兵渐近”的危机意识,认真做好继承、创新和发展工作。要加强对本地区、本单位现状的调研和分析,能够从调研和分析中掌握我市医改工作所处的形势,努力破解面临的困难。
(二)落实医改责任,确保完成任务。去年,根据国家要求,我们以签订医改责任状的形式狠抓医改任务的落实,同时开展了医改工作监测和通报,这一做法收到了很好效果。今天的会议上,我局与各县(区)卫生局、市级医疗单位和局机关各处室都签订了责任状,这是在总结去年经验的基础上,进一步深化医改目标责任制,进一步凝聚全系统力量推进改革的一项重要措施。这里,我要再次强调,各县(区)卫生局、市级医疗单位与各处室主要负责同志是各自医改工作的第一责任人,要亲自抓医改、负总责,分管负责同志要各司其责,分头负责。各地各单位要把落实医改责任状作为统揽各项医改工作的重要抓手和提高医改政策执行力的重要举措,比对任务目标,量化具体指标,细化工作安排,实化政策措施,进一步把任务、责任和完成的时间要求逐级分解落实,并加强对难点、重点问题的调研和破解,加强面上工作指导和定期督导检查,确保医改各项规定动作的如期完成。
同时要强化医改监测和通报工作。这项工作是全面了解和有力推进各地各单位医改任务落实的重要举措,也是评估考核各地各单位医改工作的重要依据。我市各级卫生部门和医疗卫生单位都要进一步重视医改监测工作,要确定一名分管领导负责此项工作,安排专门力量落实这项工作,对每一项医改监测上报数据,都要做到“专门人员填报、业务处室(科室)复核、分管领导审核”,确保监测数据能够真实反映工作实际,更好地起到督促各地各单位加快医改进度的作用。
(三)弘扬进取精神,推进先行先试。对于目前总体有要求,但没有具体量化目标和统一路径,而对推进医改又十分重要的涉及体制机制的问题和重点建设的领域,要结合各地各单位的实际,充分发挥积极性、主动性和创造性,大胆探索实践。必须坚持“三个有利于”,创先推进卫生改革与发展:只要是有利于新区建设的,只要是有利于推进深化医改工作的,只要是有利于保障群众健康安全的,我们就要大胆地试,大胆地闯,放开手脚,积极探索。医改工作要全程服务新区发展,全面建设卫生强市,全力抓好任务落实。坚持算好三账:算好差距账、任务账、时间账,进一步认清形势、搞清政策、摸清底数、理清思路,以求真务实的作风,以敢抓落实的精神,以只争朝夕的姿态,积极投入到落实先行先试的深化医改工作上来。
(四)坚持全员发动,充分调动积极性。李克强副总理在全国医改工作会议上强调,卫生系统是推进医改的主战场,广大医务人员是医改的主力军。因此,卫生系统不能成为“被改革”的系统,各级卫生部门要在政府的领导下,主动加强与部门合作,牵头负责的工作,要积极与相关部门沟通,合力联动推进,协助配合的工作也要主动参与,提出政策建议,增强“话语”权,牢牢把握改革的主动权。医疗卫生机构不能成为“被改革”的机构,尤其是大医院,不能作“壁上观”,要组织广大医疗卫生人员学习医改政策,把医疗卫生工作和医改任务紧密结合在一起,在创新机制、加强管理、改善服务、便民惠民等方面贡献力量;广大医务人员也不能成为“被改革”的对象,要增强他们参与医改、投身医改、监督医改、宣传医改的积极性和主动性,关心他们的切身利益,切实提高医务人员尤其是临床一线医务人员的工资待遇,改善他们的执业环境和条件,在广大群众享受医改带来实惠的同时,也要让广大医务人员享受到改革的“阳光雨露”。
(五)狠抓队伍建设,营造良好氛围。治理大处方、滥检查等过度医疗行为和回扣、红包等行业不正之风不仅是保障医改顺利推进的重要措施,更是医改致力于解决的一个突出问题。药品集中招标采购后,医药流通领域的竞争更加激烈,从药商内部“咬”出来的回扣案件增多,基层医疗卫生机构的回扣现象也在抬头。各地各单位要认清形势,正视行业不正之风的严重性和危害性,坚持两手抓,一手抓改革,一手抓反腐纠风工作。既要通过改革收入分配制度想法设法提高医务人员的收入待遇,也要通过专项治理旗帜鲜明地打击回扣等违纪违法行为。要以“四好一满意”队伍建设年活动为载体,进一步落实处方点评、药品用量动态监测和超常预警、医德考评、医疗机构间医学检验结果互认、降低抗生素和大输液使用比例、医疗纠纷第三方调处等制度和措施。今年,全市卫生系统要深入开展医药回扣专项治理年活动,希望各县(区)各单位认真组织部署,结合创先争优活动,充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用,务求取得实效,力争卫生系统行业作风取得明显好转,为医改营造良好的环境和条件。
同志们,2012年医改工作时间紧迫,任务艰巨,责任重大。希望各地、各单位和机关各处室,能够按照国家和省、市医改工作会议精神,进一步增强做好医改工作的紧迫感、责任感和使命感,抓住重点,全力以赴,抓好落实,切实保证今年各项任务如期完成,确保改革取得实效,为新区建设提供卫生保障。