同志们：

今天会议的任务是，以党的十七届四中全会精神为指导，认真贯彻落实科学发展观，按照上级精神，总结 年工作，部署 年任务，以深化医药卫生体制改革为核心，大力推进公共卫生服务，努力开创我县卫生事业发展新局面。下面，我简要回顾一下 年全县卫生工作情况，重点分析工作中存在的主要问题，并对做好今年的工作讲几点意见。

一、肯定成绩，去年工作很不平凡

 年适逢新中国成立 周年华诞，各级政府扩内需、保增长的系列政策稳步推进，国家深化医药卫生体制改革战略强势启动，同时，国际金融危机对我国经济社会发展的影响仍在持续，卫生事业发展的挑战和机遇并存。一年来，在县委、县政府的高度重视和上级主管部门的支持指导下，全县卫生系统干部职工认真学习贯彻党的十七大及十七届四中全会精神，深入开展学习实践科学发展观活动，坚持以人为本和构建和谐社会的工作宗旨，以实施新医改政策为契机，以深入开展乡镇卫生院管理年活动为重点，统筹兼顾，锐意创新，较好地完成了抗击甲型H1N1流感、启动新医改、创建食品安全县、落实卫生项目建设等重点工作任务。进一步加强了公共卫生、农村卫生的建设管理，强化了卫生监督执法，优化各项卫生服务，有效控制了重大疾病的发生，为全县经济社会发展发挥了积极作用。

（一）医药卫生改革初步启动

4月初，中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的两个政策性文件相继出台及国务院、省医改工作会议之后，全县卫生系统积极行动，先期启动新医改部分工作。一是及时学习了政策精神。结合学习实践科学发展观活动，及时组织全系统进行了认真学习，召开了务虚会，并邀请县委政研室同志和上级有关专家，对新医改政策的精神实质进行了深入探讨，增强了全系统的参与意识和责任意识。二是迅速成立了组织机构。县卫生局成立公共卫生服务项目工作领导小组，由局班子成员分片包干，县属单位分线负责。同时设立了专门的办事机构，抽调人员组成了“公卫项目办”，负责实施公共卫生服务项目的具体组织、协调、督查和相关文件、方案起草等。“公卫项目办”运行1个多月以来，效果明显，对推动居民建档等基本公共卫生服务起到了非常积极的作用。三是深入开展卫生调研。按照国务院和全省医改近期重点实施方案，对全县各级各类医疗卫生机构的体制机制运行情况、人才队伍现状、推行基本公共卫生服务具体措施、建立实行国家基本药物制度补偿机制、巩固发展新农合制度等进行重点调研，对实施新医改所需各类经费进行了详细测算。四是及时启动国家基本公共卫生服务项目。 年12月上旬召开了全县基本公共卫生服务启动会议，对实施基本公共卫生服务进行了全面部署，县卫生局牵头与相关部门下发了开展免费婚前医学检查、儿童乙肝疫苗补种等重大公共卫生服务项目的政策性文件，县卫生局制定下发了《 县公共卫生服务项目总体实施方案》及关于增补叶酸、建立城乡居民健康档案、预防艾滋病母婴传播等系列实施方案，加上今天下发的8个方案，我县基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目实施方案已全部出台；公卫经费正在下拨，春节前预计的居民健康档案建档任务基本完成。

（二）卫生项目建设进展顺利

 年我县的卫生项目建设主要包括乡镇卫生院续建、村卫生室建设及县人民医院标准化建设。通过积极向上争取，共争取了4个乡镇卫生院5个建设项目和16个村卫生室项目共19个新增中央投资建设项目，共争取上级建设资金440余万元，所有项目都已完工。同时，县级还铺排了7个其他乡镇卫生院后续配套设施建设，县财政在年投入2000万元建设乡镇卫生院的基础上，再次投入272万元，用于以乡镇卫生院为主的后续配套设施建设，使我县乡镇卫生院基础条件进一步改善。特别是靖港中心卫生院和镇卫生院完成整体搬迁以及星城镇卫生院住院部投入使用后，社会效益和经济效益都十分明显。今年6月，周强省长和卫生部邵明立副部长在我县考察时，对我县农村卫生服务体系建设给予了高度评价。

县人民医院标准化建设作为县人大议案项目，按照整体规划、分步实施原则，第一期工程由县财政投入1500万元，完成了用地扩征，购置了彩超、DR等8件大型设备及19台件小型医疗设备，公开引进了3名临床副主任医师，基本完成了议案内容，顺利通了人大的视察评议。同时，第二期建设前期准备工作也已全部就绪。

此外，县妇幼保健院经过近两年的建设，也于 年夏季顺利搬迁，医疗环境和条件大为改善，医疗业务稳步增长。

（三）卫生院管理年活动效果明显

乡镇卫生院管理年活动是 年农村卫生工作的主打歌，我们紧紧围绕“规范管理，优化服务”的主题，在清理“四子”、力促“四块”、狠抓“四票”上大做文章，健全了组织机构，明确了专职人员，成立了专家队伍，指派了帮扶指导单位，按照“主体在乡，责任在县；工作在乡，关键在县”的工作思路，形成了县乡联动、齐抓共管的工作格局，经多次督查，管理年活动取得了一定成效。

一是“四子”得到有效清理。通过清理、确认有效的行政、财务公章，促进了乡镇卫生院行政事务管理的规范；通过撤除杂乱的牌子，促进了院容院貌的改善，如“星城医院”、“高塘医院”等“大型医院”都自觉归顺到了乡镇卫生院的旗下，同时，各卫生院在医院环境整改、功能科室布局、接诊流程引导、辅助设施配置等方面进一步规范，就医环境较以前更为“养眼”；通过清理错乱的位子，再次对乡镇卫生院院长进行了调整，实行了任期目标责任制和异地交流任职，对自由组合的班子成员进行了一些清理，重新考察任命，促进了人事管理的规范；通过加强对乡镇卫生院的财务管理，尤其是公开招聘了5名会计，在全县乡镇卫生院全面推行会计集中核算制度，目前，各乡镇卫生院的财务移交手续均已办理完毕，为进一步规范财务管理、顺应“新医改”的实施奠定了基础。特别值得一提的是，中心卫生院率先实行副职分管、正职监管财务、人事等工作，强化了监督，为全县医疗卫生单位作出了表率。

二是“四块”得到全面提升。强化了乡镇卫生院公共卫生服务管理职能，明确将乡镇卫生院的功能定位为“以公共卫生为主，综合提供基本医疗和预防保健服务”，配齐了人员，落实了经费，完善了工作制度，乡镇卫生院的公共卫生服务得到了充实和加强。从这次考核情况来看，疾控工作有8个、妇幼工作有10个卫生院得分在90分以上，中心卫生院和白箬中心卫生院、镇卫生院分别夺得疾控和妇幼单项工作第一名。规范了医疗服务管理，清理规范了诊疗科目，统一印制了医用文书，针对卫生院的实际需要，开展了“医疗文书书写规范”、“抗生素及激素使用规范”等培训和医疗技术操作大比武活动,有效规范了乡镇卫生院的医疗服务行为,促进了医疗业务发展和医疗质量提高。稳步推进了新农合制度， 年参合率达96.07%；实际补偿率达到35.6%以上,较上年提高了6.3个百分点，圆满地完成了省政府为民办实事35%的考核指标；基金的受益面达到9.6%,较上一年度提高了1.3个百分点；从 年3月开始，分批次在全县15个定点医疗机构推行了新农合住院直补；同时，作为全市门诊统筹试点县，于7月1日在镇正式启动，镇域内参合农民单次门诊费用可按乡镇卫生院30%、村卫生室40%的比例得到及时补偿，截止12月底，已为6248人办理补偿兑付，补偿金额33.84万元，门诊统筹试点为基金使用率、参合农民受益面、“新农合”制度公信力的提高发挥了重要作用；加强了对定点医疗机构监管，实行目标责任制，将新农合费用控制纳入医院目标管理内容，不定期开展督查，先后组织综合督查1次，专项督查1次，定点医疗机构督查22次，进一步规范了基金管理。大力开展了卫生人才培训，按照《 市 年农村卫生人员培训实施方案》的要求,圆满完成了方案规定的七大培训项目，同时邀请省市专家分两批对全县乡镇卫生院和村卫生室300余名卫技人员开展了适宜技术推广培训,并派遣业务骨干到省市医院进行系统的适宜技术师资培训,扎实推进了基层适宜技术推广培训工作。积极配合市卫生局开展医卫类科技特派员支农工作,共接受5名市派科技特派员，并由县人民医院派出5名县派科技特派员到、靖港、等卫生院开展支农服务。认真抓好了乡镇卫生院学历教育，共组织20名卫生院卫技人员参加上级举办的农村在岗卫生人员学历培训班，部分无资质人员的“门槛”问题可望解决。此外，还按照《 县卫生人才五年培训规划》的要求，全面开展各类培训，共完成自训681次，对口指导626次，上级专家指导69次，完成进修培训44人次，参加短训班619人次，学历培训71人次，取得上一级职称117人次，促进了卫生人才队伍素质的提高。桥驿中心卫生院克服人手不足的困难，年内选派了5人次到上级医院进修，为巩固人才梯队奠定了基础；中心卫生院学习风气浓厚， 年共有4名执业医师取得主治医师资格，成为乡镇卫生院的一个亮点；特别是县人民医院、县合管办对基层的对口指导工作扎实，效果明显，为提高乡镇卫生院的服务水平、规范定点医疗机构的新农合管理作出了积极的贡献。