在区委、区政府的领导下，在市卫生局的精心指导下，区卫生局以十七届三中、四、五中、六中全会为指导，坚持以科学发展观为统领，突出社区卫生、农村卫生、公共卫生、新农合等重点工作，多措并举，全面推进，确保了各项任务的全面完成。

一、新农合

进一步巩固推行新农合制度，通过扩大新农合政策宣传面，提高群众政策知晓率，将非定点医疗机构合疗中报销下沉到户口所在地乡街卫生院报销;强化次均费用控制，认真落实稽查、监督、稽核制度，使四合理(合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费)落到实处，基金使用率94.1%。省、市、区实行报销直通车医疗机构118家，较上年增加6家。

2011年全区参合人数790869人，参合率95.64%，参合人数较上年增加15780人。

二、社区卫生

(一)加强社区卫生基础建设。完成总投资1574万元，总建筑面积9210m2的鸣犊、引镇、王曲、太乙、子午社区卫生服务中心转型改造项目,年底全部完成并投入使用。

(二)积极开展市级示范社区卫生服务中心创建工作。各社区卫生服务中心均能按照创建标准，完善基本公共卫生和医疗服务功能，不断加强内涵建设，社区卫生服务指导中心定期进行检查和督导。目前，已将创建材料上报市社区卫生服务指导中心。

(三)完成2所社区卫生服务中心内部信息化平台建设，实现行政管理、业务工作、医疗资料的信息化管理。目前，已在东大、滦镇社区卫生服务中心建立起集居民健康档案数据库、基本医疗电子病历、公共卫生和社区卫生工作统计分析、社区卫生管理等融为一体的社区卫生服务机构综合信息管理网络平台。

三、实施基本药物制度

20家乡街(中心)卫生院，3家社区卫生服务中心、544家村卫生室，除拆迁村外的537家均与配送企业签订合同，药品配送覆盖率100%，全部实行零差率销售。下一步将不断总结经验，积极探索，制定相关激励措施，鼓励非政府举办的基层医疗机构逐步实施国家基本药物制度。

四、农村卫生

(一)卫生管理县镇一体化试点工作

今年，通过对全区乡街、(中心)卫生院服务人口数、服务半径、医院规模、医务人员数量及技术结构等方面实地调研论证及详细摸底，将滦镇和杜曲中心卫生院定为卫生管理县镇一体化改革试点卫生院，分别由区医院、区妇幼保健院承担技术指导及统一管理。在区级医疗机构的支持下，滦镇中心卫生院的口腔科、杜曲中心卫生院妇产科业务工作得到了进一步发展，门诊处方和病历书写合格率均有较高提升，医疗质量明显提高，服务行为进一步规范，床位使用率分别提高了20%、30%。

(二)全面实施乡村一体化管理工作

成立由区政府区长任组长，分管副区长任副组长，相关部门主要领导为成员的领导小组。制定《区全面实施乡村卫生服务一体化管理实施方案》和《区村卫生室服务绩效考核办法(试行)》，坚持对村卫生室以“两独立”(法人责任独立、财务管理独立)、“三不变”、“四规范”和“五统一”的原则，进行乡村卫生服务一体化管理，实行村卫生室服务绩效考核制度，将乡村两级医疗机构配置的医疗设备器械纳入卫生院资产进行管理，在加强公共卫生、医疗业务指导的基础上，由乡街卫生院负责对村卫生室的药品三统一工作实行指导和动态监管。

(三)区医院迁建项目进展顺利

区医院迁建项目被区政府确定为2011年区重点建设前期项目，项目占地97亩，规划用地50450m2，建设用地面积46000m2，设计建筑面积92002m2，建设周期为2011-2015年。为确保项目进展顺利，区卫生局主要领导亲自抓，一名科长专职负责项目建设工作。目前已完成项目立项，可研报告、环评报告编制及审批、规划实测，购买地形图、红线图，下一步，我们将按照区政府安排，进一步加快进度，尽早开工。

五、疾病预防控制

(一)城乡居民建档

为了确保居民建档信息的准确、完整，各乡街(中心)卫生院、社区卫生服务中心组建团队，深入各居民小区，开展健康行动，免费义诊，逐门逐户建立居民档案，我区居民共857586人，截止10月底，全区累计建立居民健康档案规范化电子档案487292份，累计建立电子档率56.82%。

(二)计划免疫

开展预防接种工作人员专项培训，严格按照《预防接种实施规范》要求，进一步规范乡、村级工作职责和预防接种卡证管理制度，强化安全注射意识，杜绝接种事故发生。

区卫生局联合教育局，对各小学、幼儿园进行预防接种查验，做好查漏补种;加大宣传，充分发动社区居委会、乡村干部和乡村医生，主动做好适龄流动儿童的摸底、登记、确保流动儿童免疫规划疫苗的覆盖率。计划免疫8苗接种率以乡为单位均达到95%以上，等11个乡、街道达到100%。

(三)预防接种规范化门诊建设

区卫生局组织区疾控中心专业人员按照省市文件要求，严格标准，对辖区569家医疗单位的预防接种点进行了检查验收，预防接种规范门诊建设达标率100%;乡街卫生院、社区卫生服务中心预防接种市级示范门诊率50%以上，省级示范门诊创建率30%以上。

(四)高血压、糖尿病重性精神疾病患者管理

一是通过开展35岁以上居民首诊测血压，居民诊疗过程测、健康体检、查血糖和高危人群筛查检测血糖，建档询问等方式发现高血压、糖尿病患者。

二是对已经登记并管理的高血压患者进行一次免费健康体检。截止2011年10月底，全区共建高血压患者档案35689人，实施规范化管理3O908人，糖尿病患者规范化管理10032人。

三是对全区重性精神疾病患者开展摸底排查3次，截止10月底，共排查出重性精神疾病患者2402人，全部纳入了规范化管理。

六、医政管理

完成农村急救体系建设。2011年在进一步加强区医院120急救分站和引镇、子午、细柳、郭杜中心卫生院4个急救点建设的同时，新增滦镇、鸣犊、斗门3个中心卫生院120急救点，实现我区农村急救体系建设全覆盖。共计出诊4415趟次。

七、卫生监督

继续推行公共卫生场所卫生监督量化分级管理制度，住宿业、游泳沐浴场所卫生监督量化分级实施率100%。通过加大公共场所卫生管理人员和从业人员培训，提高从业人员法律意识和卫生知识;健全日常监管与专项整治相结合的监督机制，以明查暗访相结合的方式，分区分段定单位，落实责任到人，对“四小”公共场所从业人员持证上岗、卫生制度建立、消毒设施运转、等级公式等情况进行检查，发现问题，及时整改，对整改不到位的，责令停止整顿。今年共开展专项整治8次，出动车辆497次，派出监督员1336人次，检查“四小”门店1571户次，暗访224户次。加大卫生监督协管人员管理和培训，全年对各乡街52名卫生监督协管员进行公共场所管理条例、传染病防治法、职业病防治法、医疗机构管理条例等相关法律法规知识培训4期，培训208人次，持证上岗和培训率达到100%。