为促进我市护理工作全面发展，加快医院基本现代化建设进程，更好地适应社会经济发展、医学技术进步的形势，提高护理质量和专业技术水平，促进护理事业全面、协调、可持续发展，满足人民群众日益增长的健康需求，依据《省护理事业2006—2010年发展规划》，结合我市护理工作实际，制定本规划。

一、我市护理事业的发展现状

改革开放以来，我市护理事业发展迅速，成绩显著。主要表现在以下方面：

㈠护理队伍不断发展壮大，整体素质逐步提高。截至2005年底，全市有注册护士6121人，占卫生技术人员总数的30%；护理队伍学历层次逐步提高，专科以上学历占25%，中专学历占65%。广大护理工作者秉承全心全意为人民服务的宗旨，辛勤工作、勤勉敬业、锐意进取，为促进医疗卫生事业的发展，保障和提高人民群众健康水平发挥了重要作用。

㈡护理服务理念明显转变，工作内涵得到拓展，技术水平明显提高。我市从1997年起在区县以上医院开展了系统化整体护理，基本实现护理模式由功能制护理向整体护理模式的转变，“以疾病为中心”转移到“以病人为中心，以质量为核心”的轨道上来。坚持实施“三基三严”为重点的护理人员素质训练，提高护理专业技术水平。护理作为一门独立学科，在急危重症、疑难杂症患者以及突发事件病人的抢救中发挥着越来越重要的作用。护理人员的科研意识逐渐增强，推动了护理学科发展，护理服务不断向社区、家庭延伸，家庭护理、临终关怀、老年护理、日间病房等多样化的社区护理服务得到发展。

㈢执业行为进一步规范，监管工作得到加强。全市各级各类医疗机构认真学习贯彻落实《中华人民共和国护士管理办法》和《省卫生厅关于加强护士执业管理有关问题的通知》，全面实施护士执业准入制度，连续11年共计11000余人参加了全国护士执业考试，有5500余人获得执业护士资格，并及时进行了执业注册和再次注册，定期对达不到规定教育学分的护理人员进行相关专业知识的学习培训，实现了护理人员持证上岗、依法执业。多数医院建立了分管院长、护理部主任、护士长的垂直管理体系和护理质量控制及评价，制定了完善的各项技术操作规程、护理安全防范措施和规章制度，定期对护理人员进行“三基三严”训练及考试考核，保证了护理质量和医疗安全。

㈣医院感染监控有力，护理质量明显提高。为进一步加强医院管理，提高医护质量，成立了市医疗质量监控委员会和市医院感染监控办公室，自2004年7月1日起对全市区县以上50个医疗单位的医疗废物进行集中处置，目前博山、周村等区县城区各级各类医疗机构的医疗废物全部进行了集中处置。制定了《市护理质量考核实施细则》、《市医院感染管理考核实施细则》、《市医疗废物管理考核实施细则》，定期组织专家对全市区县以上医疗单位的护理质量、医院感染、医疗废物处置等管理工作进行监督检查，对检查中发现的问题，制发督办单，限期进行整改，杜绝了护理差错事故的发生，提高了护理质量，保障了医疗安全。

㈤学术竞技活动开展活跃，“白衣天使”风采得到展现。

为进一步提高护理质量和技术水平，2005年与市妇联、市劳动社会保障局联合开展了全市护理操作技能大比武，经层层选拔，有42名优秀选手参加了决赛，其中7人获得技术标兵，35人获得技术能手称号。在重大疫情面前，广大护理工作者不怕牺牲，冲锋在前，表现出良好的职业道德和高尚的思想品质，彰显了广大护理工作者弘扬人道主义精神，恪尽职守、无私奉献的职业风貌，展现了新时期白衣天使的风采。据不完全统计，近三年来全市共举办心肺复苏和心脏紧急救治、抗生素合理应用及医院感染管理等各类技术骨干培训班16期，15000余人次参加了学习和培训，有160余人次和50余个单位获得市级以上荣誉称号。

我市护理事业的发展成绩显著，但也存在一些不容忽视的问题。一是护理队伍建设亟待加强。临床一线护士数量少，护士人力配备不能满足病人护理需求。不少医院病房床位与病房护理人员之比低于卫生部规定的1:0.4。有的医院为降低护理人力成本，以临时工的方式和待遇聘用护士，形成了医院内一支同工不同酬的特殊队伍，影响了护理队伍的稳定和发展。有的医院对人才缺乏合理使用，未能科学合理安排护士人力资源。护理人员学历层次偏低，护士队伍的整体素质需要有新的提高。二是部分医疗单位对护理工作重视程度不足。相当一部分医院对护理工作未给予应有的重视，为了追求经济效益不惜将护理的人力成本和必要的物质成本一减再减，我市医护之比低于卫生部1:2的规定，护理管理体制未理顺，护理工作实行院长领导下的护理部主任负责制未完全落实。三是“以病人为中心”的护理理念落实欠佳。临床护理服务存在着不主动、不全面、不到位的问题，护理工作尚未完全做到贴近病人、贴近临床、贴近社会，与人民群众的健康服务需求和诊疗技术的发展存在差距。四是护理管理的科学化水平有待提高。护理管理职能尚未得到充分发挥。部分护理管理人员忙于事务性工作，没有切实抓管理、抓质量。护理管理人员的管理知识和管理方法滞后。五是护理教育需要进一步发展和规范。我市护理教育的层次结构不清晰，办学质量不高，缺乏系统规范的护士毕业后教育和继续教育规划，缺乏对专科护理岗位和护理管理岗位护士规范化培训。

二、我市护理事业发展的指导思想与规划目标

我市护理事业发展的指导思想是：以“三个代表”重要思想和十六届四中、五中、六中全会精神为指导，全面落实科学发展观，坚持护理工作为人民群众健康服务的宗旨，立足实际，着眼长远，统筹规划，科学管理，切实加强护士队伍建设，提高护理专业技术水平，推进护理事业全面、协调和可持续发展，更好地适应社会事业和经济发展，适应医学科学技术进步，满足人民群众日益增长的健康服务需求。

我市护理事业2006-2010年发展总体规划目标是：依法加强护士执业监督管理，规范护士执业行为；加强护士队伍建设，实现临床护士人力资源科学合理配置；深化整体护理的内涵，巩固提高临床护理质量；探索发展专科护士制度，提高护理专业技术水平；规范护理教育，以促进我市护理事业的可持续发展。

具体规划目标和要求如下：

㈠增加临床一线护士总量，科学统筹护士人力资源。