回顾中国的疫灾流行史,总结经验教训,为现代突发性公共卫生事件的防控提供决策咨询,是科学工作者应该肩负的社会责任。当前,新型冠状病毒肺炎正在全国各地肆虐,对于当下疫情,可以在以下几个方面加强防控。
一是把疫情防控重点放在人口密度大、人口流动性强的城市地区。所有大规模疫病传播都是近邻性密度依赖型传播,如果说人口密度是疫病流行的“启动器”,那么,人口流动就是疫病流行的“加速器”。由于城市地区有着更高的人口密度和更强的人口流动,因此疫病防控的重点在城市地区,要集中有限的防疫资源,重点做好县级以上中心城市的防控。
二是加强所有交通线路上人口流动的管控,强化疫病的隔离效果。应该指出的是,新型冠状病毒肺炎的源头可能来自某种野生动物,但其宿主与人们的日常生活关联并不密切。因此可以肯定,这次疫情中,汽车、火车、飞机、轮船各类交通工具并不是传播疫病的载体,进行交通管控要精准把握管控对象,即管控凭借交通工具进行空间迁移的流动人口,而不是管控交通工具和道路,加强流动人口管控,不应以交通线路的破坏为代价。
三是将疫病流行视为重大灾害,纳入应急管理部的职责范围,建立疫灾战备物资库。疫病流行具有突发性,属于危害国家安全的重大灾害,纳入应急部门的管理理所当然。疫情就是战情,要像储备抗震救灾物资那样储备救治疫灾的口罩、护目镜、防护服、检测包等医疗物资。2003年的“非典”流行催生了中国疾病预防控制体系的建立,新型冠状病毒肺炎疫情平息之后,有必要建立起重大疫情防控救治的长效机制。
四是尽快修订《中华人民共和国野生动物保护法》,对餐饮行业从事野生动物消费做出更严格的规定,对违反规定的行为做出更严厉的惩罚。细菌、病毒及其宿主都是生命形式,都具有其与生俱来的固有价值,人类处于生物链的顶端,应该遵循地球伦理,与自然和谐相处。历史告诉我们,保护野生动物就是保护我们人类,善待野生动物就是善待我们人类,细菌、病毒等微生物与人类社会同进化,人类干预、破坏自然的程度越深,面临的自然反馈也越强,新细菌、新病毒的致病能力也越高,疫灾就越难对付。
五是正确引导网络舆情,以疏为主,确保民众及时获取正确的疫情信息。历史上,信息主要靠口口相传,疫灾流行之时,往往谣诼纷飞,人心惶惶,人人自危。如今自媒体时代,人人都是信息制造者,人人都是信息传播者。要及时“疏”通民众的情绪,“疏”通政府的政令。此次新型冠状病毒肺炎疫病的舆情引导与管理,是有经验教训可以吸取的。
六是建设大型疫病医疗中心,消除医院成为疫病传播源的隐患。早在秦代湖北就有“厉迁所”的设置,清代东北也有“避痘所”的设置,隔离传染源历来都是控制疫病流行最直接、最有效的手段。中国在上海建立的第一所传染病医院——“中国传染病医院”就是疫灾流行激发的产物。目前建成的火神山、雷神山两座医院为应急医院,必将对疫病防控发挥重大作用,但其建置是非永久性的。古人曾“伐乱”与“伐疫”并重,今人更应该未雨绸缪。建议武汉市政府将火神山、雷神山两座医院予以永久保存,同时,建议每个省会城市按照每万人一张病床的标准规划建设一座疫病集中治疗中心,让每一个染病之人都能够及时得到专业的救治。
本文标题:疫灾的历史地理学思考(3)
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